专家：辉瑞抗病毒口服药与其他药物不合

在圣诞节前，美国食品和药物管理局（FDA）相继批准了辉瑞（Pfizer）和默克（Merck）两家制药公司生产的两种抗新冠病毒口服药，为抗击大瘟疫带来方便而便宜的新疗法，不过有专家提出警告，这两种抗病毒新药不是对所有人都安全，其中辉瑞口服药可能会与一些常用药物发生危及生命的作用。

根据美国全国广播公司（NBC）在周日（12月26日）的报导，虽然辉瑞的抗病毒口服药“帕克斯洛维德”（Paxlovid）已被批准可用于患有心脏病或糖尿病等潜在健康问题的成人和12岁及以上儿童，但是这种药物中有一种成分可能会与包括血液稀释剂、他汀类药物和抑制剂在内的药物产生严重且危及生命的相互作用。

科罗拉多大学安舒茨医学院（University of Colorado Anschutz Medical Campus）药学教授彼得．安德森（Peter Anderson）对NBC表示，那些对新冠病毒感染风险最大的患者，往往也有其他疾病，他们的常用药物与辉瑞抗病毒口服药会有不良反应。

他告诉NBC说：“其中一些潜在的互动并非微不足道，有些（药物）配对必须完全避免。”他还补充说：“有些可能很容易管理，但有些我们将不得不非常小心。”

FDA不推荐辉瑞的Paxlovid用于患有严重肾脏或肝脏疾病的患者。

此外，由于担心默克公司的抗病毒口服药“莫奈拉韦”（molnupiravir）的潜在副作用，FDA已将其使用限制为成人，并且仅在其他治疗无法获得或“临床上不合适”的情况下使用。

对辉瑞口服药Paxlovid的主要担忧是，当该药物与其它是由CYP3A酶代谢的药物搭配使用时，辉瑞口服药中的利托那韦（ritonavir）成分可能会将同时服用的那种其它药物的毒性得到加强。

FDA在其对Paxlovid情况说明书中公布了一份可能与利托那韦产生有害相互作用的药物清单，包括那些不应与该抗病毒药物配对的药物。

不过，也有药剂师强调，许多药物的相互作用是可控的，不应妨碍大多数人服用Paxlovid。

专家们还希望，由于Paxlovid的疗程时间很短，只有5天时间，每天服用两次，每次3粒，总共服用30粒，因此与其他药物发生不良相互作用的风险很低。

费城天普大学医院（Temple University Hospital）传染病临床药学专家杰森．加拉格尔（Jason Gallagher）说：“对于大多数药物来说，五天的相互作用并不是什么大问题。”

安德森也强调，尽管存在担忧，但是“Paxlovid是一种突破性药物，可以通过为许多人提供有效的抗病毒治疗来真正改变大瘟疫”。

辉瑞口服药的试验表明，它能使新冠病毒感染者中的高危患者的住院或死亡风险降低89%。

辉瑞表示，预计到2021年底将提供18万个疗程的抗病毒口服药，2022年上半年为全球提供3,000万个疗程药物，到2022年底将增加到8,000万个疗程。

来源:看中国